危险因素

高血压

高血压是最常见的慢性非传染性疾病,也是心血管病(CVD)最重要的危险因素。2010年中国因高血压死亡共计204.30万例(男性115.4万,女性88.9万),占全部死亡的24.60%。2013年,我国卫生总费用为31869亿元,其中高血压直接经济负担占6.61%。

吸烟

自1984年以来,中国男性一直属于世界上吸烟率最高的人群之一。1996年~2002年间,男性吸烟率高达60.0%以上。利用1986年~2000年多中心前瞻性队列研究平均随访9.5年的数据分析显示:中国男性现在吸烟者发生各型脑卒中的风险比为1.39(95%可信区间1.15~1.67),主要归因于缺血性卒中风险的增加。

血脂异常

2010年中国慢性病监测研究报告了中国31省(市、自治区)≥18岁人群的血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平,均较2002年明显增高。2011年中国血脂异常患者管理和胆固醇达标情况调查显示,39.0%的血脂异常患者接受降脂治疗,其中大多数使用他汀类药物。

糖尿病

2010年中国慢性病调查数据,根据既往诊断糖尿病和空腹血糖/餐后2h时血糖检测结果, 中国成人糖尿病患病率为9.7%。无论男性还是女性,糖尿病患病率都是城市高于农村。糖尿病患病率随着年龄的增加而增加。年龄小于60岁男性高于女性,年龄大于60岁女性高于男性。糖尿病患病率随着经济的发展以及超重肥胖而增加。

超重/肥胖

近20年来,在我国9省市人群进行的中国营养与健康状况调查显示,人群超重、肥胖患病率呈持续的上升趋势,超重+肥胖率由 1991年的24.7%上升到2011年的44.0%。

体力活动不足

中国健康与营养调查结果显示,从1991年至2011年18~60岁居民体力活动量呈明显下降趋势,2010年中国慢性病监测项目表明,成年人经常参加体育锻炼率仅为11.9%,青壮年人群(25~44岁)参加体育锻炼的比例低于其他年龄组。

不合理膳食

中国健康与营养调查显示,居民总能量摄入呈下降趋势,但一些膳食特点明显不利于心血管病(CVD)的预防,如碳水化合物供能比减少,脂肪供能比过高,膳食胆固醇的摄入量明显增加,水果、蔬菜的摄入量仍然较低。

代谢综合征

2002年中国营养与健康研究(CHNS)表明,依据中华医学会糖尿病学分会和美国ATP III代谢综合征诊断标准,中国18岁以上成人代谢综合征的患病率分别为6.6%和13.8%。

大气污染

近年来研究显示大气颗粒物(PM)污染是心血管病(CVD)的一种危险因素,尤其是PM2.5(细颗粒物)被认为是 PM中最主要的致病成分,与CVD的关联更为密切。